Неприємне роздратування, тріщинки і запалення в куточках рота – поширене явище, яке в народі іменують заїдами. Найбільш схильні до нього жінки і діти, адже їх шкіра тонша і чутливіша, ніж у чоловіків. Такі дефекти псують зовнішність і доставляють масу незручностей, оскільки супроводжуються хворобливістю. Тому їх лікування потрібно починати якомога раніше.
Такий дефект часто плутають з герпесом, тому важливо вміти відрізнити перше від другого, а також знати, чим лікувати заїди у дітей.
Заїди в медицині називають ангулітом, або ангулярним стоматитом. Це захворювання шкіри може бути викликано декількома факторами, серед яких стрептококи та дріжджоподібні грибки роду Кандіда.
Причини появи заїд у дітей
Самі по собі ці дефекти не виникають. Необхідний вплив внутрішніх або зовнішніх негативних факторів.
До таких належать:
Гіповітаміноз, особливо дефіцит вітаміну В2;
Зниження імунного захисту;
Брак заліза;
Погана гігієна рота;
Мацерація шкіри внаслідок підвищеного слиновиділення;
Алергія;
Цукровий діабет;
Травматизація шкіри.
Симптоми і діагностика появи заїд у дітей
Коли з’явилися заїди у дитини, перш ніж почати лікування, потрібно провести діагностику і з’ясувати причину. Ці дефекти з’являються у вигляді дрібних бульбашок. Але вони швидко тріскають і на їх місці виникають тріщини, а після і жовтуваті скоринки.
Зазвичай захворювання лікується не більш одного – двох тижнів, але якщо воно викликае авітамінозом або зниженням імунітету, то зберігається протягом місяців. При цьому шкіра навколо враження почервоніла і набрякла.
Якщо ангуліт викликаний стрептококом, то до вищеописаних симптомів додається свербіж і печіння, особливо після вживання в їжу гострого, солоного і кислого; виникає біль при розмові, відкриванні рота. Лікар Комаровський рекомендує в першу чергу з’ясувати джерело. В іншому випадку лікування буде малоефективним.
Заїда, викликана грибком роду Кандіда, не покривається скоринкою і видно її тільки при розімкнутих губах. Дуже часто цей тип захворювання переходить у хронічну форму і дає про себе знати при нестачі вітамінів і зниженні імунних сил організму.
Коли виникають заїди у дітей, лікар Комаровський рекомендує в першу чергу звернутися за консультацією до дерматолога для з’ясування причини захворювання. Лікар призначить лабораторне дослідження: з ураженого місця беруть зішкріб і перевіряють його на грибки.
Перш ніж помазати чимось заїди у дитини, потрібно здати загальний аналіз крові на рівень лейкоцитів, гемоглобіну, цукру і ШОЕ, щоб виключити анемію, запальну реакцію та ін. Можливо, лікар призначить більш точний аналіз Вассермана, що дозволить визначити стрептококи, виключивши сифіліс.
Рекомендується звернутися до гематолога, ендокринолога і терапевта. Якщо ранки з’явилися через травму, то знадобиться і візит до стоматолога.
Заїди у дітей: що потрібно робити?
Перше, що повинні зробити батьки – відвести малюка до лікаря при появі перших тривожних ознак. Дуже важливо не допустити переходу захворювання в хронічну форму.
Ангуліт може лікуватися різними методами: медикаментозним (місцевим і загальним), вітамінотерапія, народними засобами. Але будь-який із способів передбачає санацію порожнини рота, виключення гострої їжі і солодощів (при кандидозі).
Медикаментозне лікування заїд у дітей
Такі препарати призначаються після визначення збудника захворювання. Зазвичай виписують засоби для внутрішнього застосування, мазі та дезінфікуючі розчини для обробки куточків губ, вітаміни В2, В, РР.
Якщо результати аналізів підтвердили грибкову природу захворювання, призначають протигрибкові препарати всередину. Це може бути: ламізіл, нізорал, леворин, ністатин, кетоконазол, флуконазол.
Застосування антибіотиків
Виникнення ангуліта в результаті стрептококової інфекції підлягає лікуванню антибіотиками. Ці речовини вибірково пригнічують життєдіяльність хвороботворних організмів. Але їх призначають для внутрішнього прийому тільки у випадку великих вражень.
Самолікування в такій ситуації вкрай небажано. Антибіотики повинен призначати тільки лікар відповідно до збудників захворювання та інших напрямків лікування.
Засіб для місцевого застосування
Помазати уражену шкіру можна левориновою або ністатиновою маззю, ламізіл-кремом, розчином бури в гліцерині. Стрептококовий ангуліт лікують мазями з антибіотиками (лінімент синтоміцину, еритроміцинова), а кандидозний – протигрибковими (сірчано-саліцилова, леворінова, ністатинова, з флуконазолом).
Хорошим протизапальним ефектом володіє мазь Вишневського, але не можна щоб вона потрапила на слизову оболонку рота.
Як вилікувати заїди у літей
У дітей ці дефекти виникають з тих же причин, що і дорослих. Діти постійно тягнуть до рота брудні речі, погано чистять зуби і т. п. Лікування збігається з терапією для дорослих. Вибір основних препаратів залежить від характеру захворювання.
Антисептики і протигрибковий засіб
При виявленні стрептокока або грибка призначають ті ж препарати, що й дорослим – ністатин, флуконазол, ламізіл, леворин (таблетки / мазь). З мазей перевага віддається синтоміциновій, еритроміциновій.
Дозволено застосовувати розчин бури в гліцерині, але правила використання та концентрацію підбирає тільки лікар залежно від віку дитини.
Пробіотики у лікуванні заїд
Якщо заїди у дитини виникли через проблеми з тонким кишечником, де відбувається всмоктування вітаміну В, то використовують засоби цього ряду.
Зазвичай у малюків діагностують дизбактеріоз. Побороти його, а відповідно і заїди, можна за допомогою таких препаратів, як Біфіформ, Лінекс і подібних їм.
Вітамінотерапія
Щоб підвищити імунітет, впоратися з гіповітамінозом, призначають полівітаміни, медичні пивні дріжджі, сироп шипшини і т. п. Губи мажуть масляним розчином вітаміну Е і А, але робити це можна тільки після закінчення гострого періоду захворювання.
Батькам рекомендується трохи змінити раціон дитини – додати більше мигдалю, зелені, печінки, молочної, зелених овочів.
Народні методи
Деякі рецепти можна успішно використовувати для лікування ангулярного стоматиту у дітей, дорослих, а також вагітних. Наприклад, на ніч уражені області змащують медом або соком огірка. Вазелін пом’якшує шкіру, сприяє загоєнню тріщин.
Аналогічними властивостями володіє лляна і оливкова олії. Обробити ранки можна бджолиним воском, гусячим жиром, вершковим масло, настоями трав (ромашки, череди, чистотілу, шавлії).
Батьки можуть накладати на уражені місця маленькі компреси з медом і риб’ячим жиром, розчином олії чайного дерева або із звичайним зеленим чаєм. Досить популярний засіб – вушна сірка. Її просто наносять на куточки рота.
Профілактика захворювання
Щоб заїди не з’являлися, потрібно привчати дитину до ретельної гігієни рота, відвідувати з ним стоматолога. Крім того, в раціоні повинні бути присутніми продукти, багаті вітамінами В і Е – риба, зелені листові овочі, боби, горіхи, сир, висівки, рослинні масла, капуста, вівсянка.